【导读】
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1. [单选题]某肝癌病人，肿瘤直径约7cm，位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血胆红素(hemobilirubin)总量25.5μmol/L，直接胆红素11.9μmol/L。B超提示有少量腹水。首选的治疗方法是 ( )
A. 尽早手术切除肿瘤
B. 先改善肝功能再做手术
C. 化学药物治疗(静脉给药或口服)
D. 行肝动脉栓塞及介入治疗
E. 中医中药治疗
2. [单选题]男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是
A. 内镜检查及24小时食管pH监测
B. 上消化道造影及24小时食管pH监测
C. 食管测压及内镜
D. 内镜检查
E. 24小时食管pH监测
3. [单选题]血液中胆红素来源不包括
A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶
4. [单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪
5. [多选题]肝穿刺的注意事项( )
A. 穿刺后患者卧床休息24小时
B. 穿刺后每隔30分钟测呼吸、脉搏、血压1次
C. 穿刺后连续4～6小时检查血细胞比容1次
D. 穿刺后患者卧床休息12小时
E. 穿刺后每隔1小时测呼吸、脉搏、血压1次
6. [单选题]缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为
A. 意识模糊
B. 肝臭
C. 行为异常，欣快
D. 定向力障碍(disorientation)
E. 以上均不是
7. [多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是
A. 放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
B. 结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
C. 检查小肠最好的办法是胶囊内镜
D. 选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E. X线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变
8. [单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是
A. 3～4h
B. 6～8h
C. 10～12h
D. 16～20h
E. 24h
9. [多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )
A. 有效循环血容量过多
B. 门静脉毛细血管床的滤过压增加
C. 肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
D. 肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)降低
E. 肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留
10. [单选题]女性，50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是( )
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影
