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伴有左侧瞳孔散大,血压150/100mmHg,需采取紧急脱水治疗,尽快建立有效通气,气管内插管。对神经外科手术患者施行全麻,持续1小时,可在60~90min滴完,但在严重创伤、大面积软组织损伤、颅内压增高等患者应用琥珀胆碱,可
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胆道平滑肌痉挛所致的绞痛宜选用吗啡
阿托品
哌替啶
阿托品+哌替啶#
吗啡+哌替啶D哌替啶有良好的镇痛作用,但也具有兴奋平滑肌的作用,可使胆道平滑肌痉挛,奥狄括约肌收缩,使胆囊内压力升高,引起上腹不适甚至胆绞痛(
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关于腋鞘的描述,错误的是由颈深筋膜的内脏筋膜形成#
包绕腋血管和臂丛
喙突下臂丛阻滞穿刺点在喙突下2cm
腋路臂丛阻滞穿刺点在腋窝最高点压住腋动脉搏动,在指尖前方向腋腔顶刺入
向上通颈根部A
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关于喉的血液供应的描述,错误的是喉上动脉与喉上神经内支伴行
环甲动脉与喉上神经外支伴行
喉下动脉与同名神经伴行
喉上静脉通过甲状腺上静脉或面静脉汇入颈外静脉#
喉下静脉通过甲状腺下静脉汇入头臂静脉D
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Ⅱ型变态反应主要以IgE介导,引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒
IgG和IgM与靶细胞上的抗原相结合,由补体参与引起细胞溶解#
IgM由可溶性免疫复合物沉积,与抗体无关
药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺B①类过敏
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盆腔内脏的副交感神经支配来自迷走神经
盆内脏神经#
内脏大神经
肠系膜上神经丛
肠系膜下神经丛B
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消除半衰期2分钟,且消除不依赖肝肾功能的非去极化肌松药琥珀胆碱
阿曲库铵
泮库溴铵
米库氯铵#
新斯的明D
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患者,女性,34岁,诊断肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol/L,血肌酐491μmol/L,Hb65g/L,血钾5.8mmol/L。血压180/120mmHg。间断透析。术中应常规监测BIS
肌松
CVP#
ABP
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坐立位时胸膜腔的最低部位是肋纵隔隐窝
胸膜隐窝
膈纵隔隐窝
肋膈隐窝#
肋胸膜与纵隔胸膜的返折处D
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非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后,哪种变化正确受体构型改变-离子通道开放
受体构型改变-离子通道不开放
受体构型不改变-离子通道不开放#
受体构型不改变-离子通道开放
两者之间无联系C
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下列哪种药物可加速奎尼丁、利多卡因的代谢异烟肼
苯巴比妥#
氯霉素
磺胺
西咪替丁B苯巴比妥、苯妥英钠等药能提高肝微粒体酶的活性,从而加速奎尼丁、利多卡因的代谢。
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下列有关医学道德监督的叙述正确的是( )通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
通过自我监督来促使医院医务、政务公开
通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
通过法律监督来约束医务人员职业行为#
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有效防止打折的气管导管是经鼻气管导管
钢丝强化气管导管#
RAE气管导管
普通气管导管
金属气管导管B
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静脉注射丙泊酚药物后,多长时间作用达峰值30秒
60秒
90秒#
120秒
150秒C
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关于桡神经阻滞的描述,正确的是肱部阻滞在肱骨外上髁处
肘部阻滞在肱二头肌腱内侧
深支阻滞在肱骨外上髁近端
浅支阻滞在桡骨茎突上方约7cm处的背外侧缘#
腕部阻滞在桡骨茎突D
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二氧化碳排出综合征的临床表现不包括血压骤降
脉搏增强#
呼吸抑制
意识障碍
心律失常B
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分布于脊髓的动脉不包括脊髓前动脉
脊髓后动脉
根动脉
颈横动脉#
肋间后动脉和肋下动脉D
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在慢性呼吸性碱中毒,使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是增加肾对HCO的分泌
钾离子进入红细胞
改变红细胞的2,3-DPG代谢#
降低中枢神经系统对PaCO变化的敏感性
体温降低C慢性呼吸性碱中毒时,使氧合血红蛋白解
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肠梗阻的全身病理生理变化是梗阻肠管积气、积液导致肠管膨胀
梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症#
梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出物
肠管破溃穿孔C
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儿童颅内压正常值范围0.8~1.5kPa(80~150mmHO)
0.5~1kPa(50~100mmHO)#
0.5~1.2kPa(50~120mmHO)
0.8~1.8kPa(80~180mmHO)
0.8~1.2kPa(80~120mmHO)B儿童颅内压明显低于成人,其正常值范围50~100mmHO,80~180mm
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心功能不全伴外周血管阻力正常CVP低,BP低
CVP低,BP正常
CVP高,BP低#
CVP高,BP正常
CVP正常,BP低C
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患者,65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml,体温36.2℃,血压135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。应进行的处理不包括给予呋塞米利尿
静脉给予高渗性盐水,纠
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原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是尿比重固定为1.010
夜尿增多#
尿蛋白++
尿少量红细胞
血尿素氮升高B原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化,又称高血压肾小动脉硬化,高血压病史5~10年以上。早期主要症状是夜尿
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关于室上性心动过速的治疗,下列不能选用的药物是普萘洛尔
异丙基肾上腺素#
维拉帕米
普罗帕酮
腺苷B
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桡神经浅支损伤,手的哪部分感觉丧失手背外侧皮肤#
手掌内侧皮肤
手背内侧皮肤
手掌外侧皮肤
整个手背皮肤A
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中心静脉压升高时,牵拉心房引起释放抗利尿激素
前列腺素E
心房钠尿肽#
乙酰胆碱
去甲肾上腺素C心房钠尿肽也称心钠素,存在心房组织中,当左、右心房或中心静脉压升高时,可使心房释放心房钠尿肽增加肾小球滤过率及利尿,
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提示心动过速起源于心室的心电图是Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置
1:1房室传导
QRS波幅变化
心动过速发作时QRS波呈左束支传导阻滞图形
室性融合波#E心动过速时出现房室分离、心室夺获和(或)室性融合波,提示心动过速起源于心
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在行胃部手术时,突然发生血压下降,应考虑是牵拉以下哪个神经膈神经
交感神经
腹腔神经丛#
迷走神经
副交感神经C
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地西泮不具有的作用镇静催眠作用
麻醉前给药
抗躁狂症
缩短REMS#
抗小儿高热惊厥D地西泮临床可用于镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫、抗各种原因引起的惊厥以及麻醉前给药,在镇静催眠过程中,地西泮主要延长非快动眼睡眠的第
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下列有关曲马朵的叙述哪项是错误的激动μ、κ、δ受体
抑制去甲肾上腺素再摄取
增加神经元外5-HT浓度
其镇痛作用比吗啡强#
无呼吸抑制、便秘等不良反应D曲马多有较弱的μ、κ、δ受体激动作用,并能抑制去甲肾上腺素和5-HT
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使用过量最易引起心律失常的是多巴胺
麻黄碱
肾上腺素#
去甲肾上腺素
间羟胺C在上述各药中,由于去甲肾上腺素有强烈的血管收缩作用,如若肌肉注射会引起局部缺血坏死;肾上腺素是一个强效的心脏兴奋剂,但如静脉注射剂
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糖尿病的典型临床表现常被简称为“三多一少”,这是指多尿、多饮、多食和体重减轻#
多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗
多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低
多尿、多饮、多食和甘油三酯降低
多尿、多食、高血糖和体重减轻A
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麻醉机APL阀的意义APL是autopressurelock的简写
APL是adjustabLepressurelimiting的简写#
APL是airpressurelock的简写
APL是airpressurelift的简写
APL是autopressurelift的简写B
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不属于吗啡不良反应的是依赖性
瞳孔散大#
呼吸抑制
尿潴留
欣快症B吗啡可使瞳孔缩小。
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主要降低胆固醇的药物为贝特类
他汀类#
烟酸
不饱和脂肪酸
阿司匹林B
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关于神经-肌接头兴奋传递功能的监测,正确的说法是术中可以通过患者的临床特征来判断
可以通过肌松监测仪进行监测#
肌颤搐的幅度由25%恢复到100%的时间称恢复指数
发生去极化阻滞时,4个成串刺激的T/T逐渐降低至0
使用
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患者女,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是进行性延髓麻痹
急性脊髓炎
多发性硬化#
脑梗死
脊髓压迫症C此次患者表现为脊髓损害,结合既往的
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患者,男,50岁,在全麻下行肺部切除术,使用TCI泵注罗库溴铵,全麻诱导后启用肌松监测。肌松监测参照值校准时机应选在全麻诱导后,静注肌松药之前#
全麻诱导前
静注肌松药之后20秒
静注肌松药之后10秒
静注肌松药之后5秒A
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26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,血压150/100mmHg,以缓解颅内高压和脑水肿。对呼吸困难严重缺氧者,首先清理呼吸道,常用1~2g/kg。对颅压25~50mmHg者,效果肯定而明显;若用量较大,但在严重创伤
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关于瑞芬太尼,下列哪项表述是错误的纯粹的μ受体激动剂
有抑制呼吸作用
经肝肾代谢#
无组胺释放作用
不能用于椎管内注射C瑞芬太尼在体内的代谢途径是被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解。