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反映右心室后负荷变化的指标是平均动脉压
中心静脉压
右心室舒张末期压力
肺毛细血管楔压
肺总阻力#E
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男性,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39.0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,色鲜红,中间稍淡,边界较清楚。临床诊断为丹毒,应用抗生素治疗首选新青霉素或头孢菌素类#
大环内酯
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男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是胃肠
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在创伤诊断的注意事项中,下列错误的是发现危重情况应立即抢救,不能因检查而耽误时机
问病史和体格检查可同时进行,步骤应简捷
体格检查应程序化,做到全面而突出重点
诊断不清者应严密观察,动态对伤情进行评估
接收成
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诊断创伤在病史询问中,不重要的是致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
伤后主要表现
处理经过及时间
个人史、家族史#
既往健康状况D
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男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况,术前必不可少的检查项目是心电图
X线胸片
出凝血时间
肺功能#
肝肾功能D
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耻骨联合部相当于T
T
T#
C~T
TC
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关于氧化亚氮(笑气)的作用特点,下列错误的是是麻醉性能较强的吸入麻醉药#
对心肌有一定的直接抑制作用
对心排血量、心率和血压均无明显影响
对呼吸有轻度抑制作用
常与其他全麻药复合应用于麻醉维持A
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应首先考虑外科手术治疗#E应激性溃疡常见病因有:①中度、重度烧伤,又称柯林(Curling)溃疡。②脑伤、颅内手术或脑病变,可继发胃、十二指肠或食管的急性炎症,应考虑为应激性溃疡。治疗原则有:①降低胃酸和保护黏膜可
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成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为1~2cm
2~3cm
3~4cm
4~5cm
5~6cm#E
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与人类皮肤癌有关的致癌物是紫外线#
黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
EB病毒
血吸虫病
单纯疱疹Ⅱ型病毒A
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男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步
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急性肾功能衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不包括高钾血症
高钙血症#
高镁血症
低钠血症
低氯血症B
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损伤后出现全身性反应的主要环节是神经内分泌系统效应#
蛋白分解障碍
呼吸循环系统功能障碍
肾障碍
体温反应A
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下列不属于开放性创伤的是擦伤
撕裂伤
切伤和砍伤
挫伤#
刺伤D开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
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蛛网膜下腔出血的直接CT征象是脑室扩大
脑沟、脑池密度增高#
脑内血肿
基底节区高密度影
脑水肿B
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批量伤员进行检伤分类的目的是明确伤情
明确伤类
明确伤型
确定救治及后送次序#
便于分级救治D
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小肝癌的声像图描述,下列错误的是圆形低回声结节
远侧回声可轻度增强
可见侧方声影
边界清楚
周围见较宽的晕环,中心液化呈"牛眼征"#E
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创伤损害控制外科的概念是对严重创伤,为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害,采用分期手术治疗的方式#
不同于常规手术和急诊手术,是一种复杂外科问题的应急分期手术
通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
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前列腺癌血清中可升高的是LDH
AST
ACP#
ALT
AKPC
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下列哪种疾病,不是输血传播的疾病疟疾
梅毒
急性肾功能衰竭#
乙型肝炎
艾滋病C
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术后拆线时间错误的是头面部4~5天
下腹部5~6天#
会阴部6~7天
上腹部7~9天
四肢10~12天B
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严密观察、精心治疗属于( )药物治疗中的道德要求
手术治疗中的道德要求
手术后的道德要求#
心理治疗的道德要求
辅助治疗的道德要求C
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每克脂肪能产生能量1kcal
4kcal
7kcal
9kcal#
11kcalD
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全麻期间,可致肺通气量下降的原因是气管导管插入至一侧肺
自主呼吸减弱
机械故障
肺顺应性下降
A~D#E
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多发伤的救治原则中,不正确的是先治致命性损伤,后治其他伤
先治内伤,后治表浅伤
先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤
先治骨骼伤,后治软组织伤
专科专治#E多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救,然后再根据伤者情况进行专科
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预防应用抗生素的指征,下面错误的是肠道手术
操作时间长的大手术
污染的创伤
65岁以上的患者#
切口邻近感染区域的手术D预防性抗生素与年龄无关,与切口等级相关。故答案应选D。
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纤维结肠镜可应用于如下情况,除了下消化道出血
结肠息肉
结肠癌有穿孔者#
溃疡性结肠炎
结肠癌C纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确
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HLA-Ⅰ类抗原基因位点包括A位点+B位点#
A位点+C位点
B位点+C位点
A位点+DR位点
B位点+DR位点A
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男性,55岁。腰背痛3个月,MRI检查提示椎体转移癌。PET/CT检查见:左侧鼻咽部片块状软组织影,FDG代谢异常增高,多根肋骨、多个胸腰椎椎体、右髂骨、右股骨等处见骨质破坏,FDG代谢异常增高。诊断首先考虑骨肉瘤
骨结核
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急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是ALT和AST增高,血胆红素增高
弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚#
血小板降低,白细胞增高
血清肌酐和尿素氮可增高
电解质紊乱,酸碱失衡B急性肝衰竭的实验室检查:①转氨酶可增高,
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女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率 105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛, 移植肾下极可扪及一拳头大小
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关于体循环阻力(SVR),以下解释错误的是SVR与血压成正比
感染性休克患者SVR下降
多巴胺受体阻滞药使SVR增高#
心源性休克时SVR增高
SVR下降时心肌氧耗减少,但易发生心血管虚脱C
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二期愈合是指创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合
组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合#
肉芽组织
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创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是肝
肾
肺#
心
胃肠C
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男性,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是动脉血CO分压
动脉血pH值
动脉血乳酸盐浓度#
血清钾离子
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芥子气中毒伤员的局部消毒和全身洗消可用20%一氯胺乙醇溶液或1:10次氯酸钙悬浮液#
二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝
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急性蜂窝织炎的致病菌是金黄色葡萄球菌#
甲型溶血性链球菌
β溶血性链球菌
变形杆菌
铜绿假单胞菌A
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胸外心脏按压时每分钟按压的频次是60次
80次
100次#
120次
140次C据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》,胸外和胸内心脏按压的频率均为100次/分。
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用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测的是高渗盐水试验
可的松水试验#
胰高血糖素激发试验
血清总T测定
葡萄糖-胰岛素释放试验B1.口服葡萄糖可兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺,使血